Verslag leveranciers netwerkdag 11 mei

Iris van Grunsven start met een korte presentatie over het kennisplatform Digitale uitwisseling in de zorg. “Het kennisplatform is een community voor iedereen die zich bezighoudt met gegevensuitwisseling in de zorg. Het doel is alle issues bespreekbaar maken en samenwerken aan oplossingen. Zo werken we aan landelijke verbindingen.” Voorbeelden van actuele onderwerpen die de leden van het platform bespreken zijn MDO-portalen en de EPD-uitwisselingen. “En we zijn trots op het Groeimodel gegevensset. Dat willen we op het platform verder ontwikkelen. Goed om te weten: we hebben ook capaciteit om mee te denken, mee te schrijven en mensen bij elkaar te brengen.” Het kennisplatform Digitale uitwisseling in de zorg trekt steeds meer bezoekers en deelnemers. Wil je ook meedoen? Ga naar digitaleuitwisseling.nl.

Het werkplan is géén statisch document

Steven Horsch, leveranciersmanager bij VZVZ, geeft een korte presentatie over het werkplan. “Het werkplan is géén statisch document, het is een proces. Met elkaar zijn we continu bezig om het bij te stellen, om keuzes te maken en knelpunten en gevolgen te bespreken. In het werkplan komen alle activiteiten en initiatieven samen en inventariseren we wat wanneer moet gebeuren.” De netwerkdagen zijn een goede gelegenheid om informatie op te halen. “Eind juni is er weer een tertiaaloverleg. Daarvoor maken we nu een geactualiseerde versie van het werkplan. Zodat we tijdens het tertiaaloverleg een goed beeld hebben van wat er speelt en hoever we zijn. Daar hebben jullie inbreng voor nodig.” Heb je aanvullingen? Laat het Steven weten!

Architectuurvisie over interoperabiliteit

Frank Willems, manager productmanagement en architectuur, neemt de aanwezigen mee in de architectuurvisie. “Er komt ontzettend veel op ons af. De Wegiz, de stimuleringsgelden, de EHDS, het Integraal Zorgakkoord, noem maar op. Hoe weet je dan nog wat belangrijk is? Hoe zorg je voor samenhang en balans? Daar heb je een architectuurvisie voor nodig, over interoperabiliteit in de zorg.” Frank gaat in op de huidige situatie. “Er zijn verschillende uitwisseling op verschillende punten en nauwelijks samenhang. Iedereen probeert iets vanuit zijn eigen silo te bedenken. Dat is het resultaat van een overheid die vindt dat de markt het moet regelen. Toch kan het ook anders. Kijk naar de financiële sector. Ook daar is de markt aan zet, maar wel binnen voorwaarden. Het is gek dat die voorwaarden voor de zorgsector ontbreken. Twiin kan daar een belangrijke rol in spelen.”

10 principes

Wat VZVZ wil bereiken is een breed gedragen visie op gegevensuitwisseling. “Dat betekent dus ook dat het haalbaar moet zijn”, zegt Frank. “En met aandacht voor vertrouwen, zodat we netwerkzorg kunnen gaan organiseren.” De architectuurvisie van VZVZ rust op 10 principes. Frank licht er een paar uit. Zoals principe 4: ‘een stelsel of een voorziening is gebaseerd op een vertrouwensmodel’. “Met Twiin hebben we dat model ontwikkeld.” Principe 5 is het Bi-model voor besturing en innovatie. “Dat gaat uit van 2 modi. Modus 1 is traditioneel en legt de nadruk op veiligheid en nauwkeurigheid. Modus 2 is verkennend en legt de nadruk op wendbaarheid en snelheid. Onze opgave is deze 2 modi samenbrengen.” Dat past goed bij principe 9: ‘open en modulaire architectuur’. “We hebben nu monolithische systemen en willen toe naar een open platform, via het hybride Bi-model. Dat is een ontwikkeling van jaren. Eind mei hadden we een eerste hackathon met Nuts. Wat we daarvan hebben geleerd, vertellen we op de volgende netwerkdag.”

AORTA on Mitz: 3 scenario’s

Anton Jacobs, productmanager infrastructuur bij VZVZ, vertelt dat Mitz 5 juni live gaat. Ook de AORTA-aansluiting is klaar, leveranciers kunnen nu gaan bouwen. “We staan aan de vooravond van een forse overgang. Zodra de zorgaanbieders overgaan, moeten we zo’n 15 miljoen toestemmingen verwerken. De snelheid is hoog, 5 toestemmingen per seconde. Maar bij elkaar is dat toch nog ongeveer 33 dagen. Voor een soepele overgang hebben we nu 3 scenario’s uitgewerkt: een standaard migratieproces (dossier na dossier), migratie met aanmeldbericht (XIS blijft bevraagbaar) en migratie in batches (migratie kan in delen, XIS blijft bevraagbaar). Moeten er nog andere scenario’s komen?”

Campagne over Mitz

“Gaat de historie van de toestemmingen ook mee?”, vraagt een van de aanwezigen. Het antwoord is nee. Anton benadrukt dat de organisatorische impact van de wijziging groot is. “De verantwoordelijkheid voor het organiseren van toestemming gaat van zorgverlener naar patiënt. Leveranciers moeten zelf bepalen of ze zich daarmee willen bemoeien.” “Is er een vergoedingsregeling?”, wil een andere aanwezige weten. Anton: “Die is er, wil je meer weten, laat het ons weten.” “En wat verwachten jullie van de sociale impact?”, vraagt iemand anders. “Dat is moeilijk in te schatten”, zegt Anton. “Maar ik denk dat de impact voor de zorgorganisaties groter is dan het stukje techniek. Later dit jaar komt er een campagne van VWS over toestemming in het algemeen. Wij lanceren dan een campagne over Mitz.”

Nationaal Test en Validatiecentrum

Programmamanager Jord van der Zwaag geeft een inkijkje in de plannen voor een Nationaal Test en Validatiecentrum (NTV). “Dit is een initiatief van Nictiz en VZVZ. Ik sta met één been in beide organisaties. Ik probeer iets op gang en formeel te krijgen. We zitten nu in de kwartiermakersfase.” Het doel van het NTV is het proces van testen, kwalificeren en accepteren (TKA) uniformer te maken. “De huidige opzet van TKA is niet schaalbaar. Het gebeurt per project en binnen 2 organisaties. Bovendien komt er veel handwerk bij kijken. En het is niet altijd transparant, de informatie is verspreid beschikbaar.” Het NTV bundelt het TKA-proces in één organisatie en ontwikkelt een makkelijk te doorgronden aanpak. Met een hoge mate aan schaalbaarheid. De aanwezigen zijn positief over het initiatief, met één kanttekening: het kennisniveau moet op orde zijn.

Gebruik TKID’s verbeteren

Het ondersteunen van BeherenTKID’s ((TypeKwalificatieIdentifeir) is al sinds 2020 vereist. “Toch zijn 4 leveranciers hiervoor nog niet geaccepteerd”, vertellen Anton Jacobs, productmanager infrastructuur bij VZVZ, en Koen Wessels, ketencoördinator Aorta-Regie bij VZVZ. “En er zijn 871 applicaties in productie die Allpurpose hebben. Het is de bedoeling om voor het eind van dit jaar nergens meer een Allpurpose of onjuist TKID te zien. Want steeds meer ontwikkelingen – zoals Mitz, medicatieoverdracht, het groeiend gebruik van ZORG-AB – vragen om een volledig gebruik van TKID’s.” VZVZ bespreekt dit ook met GBZ-beheerders op het eerstvolgende Beheer Platform AORTA (BPA). “Misschien dat beheerders zich dan tot hun leveranciers gaan wenden. Willen jullie alvast weten wat de status van jullie TKID’s is? Dan kun je dat bij ons opvragen.” “Is het niet handiger dat jullie alle leveranciers die nog Allpurpose-applicaties hebben hiervan op de hoogte stellen?”, vraagt iemand uit de zaal. “Dat hoeven ze het niet van de beheerders van hun klanten horen.” Anton en Koen gaan het regelen.

Twiin: verbinding tussen verschillende stelsels

Saskia van Es, programmamanager bij VZVZ, en Ben van der Stigchel, bedrijfsarchitect bij VZVZ, sluiten de netwerkdag af met een presentatie over Twiin. “Zorgverleners werken steeds meer in netwerken. Zij hebben informatie nodig van verschillende zorgverleners. Het Twiin Afsprakenstelsel legt verbinding tussen verschillende stelsels, zorgnetwerken en voorzieningen.” Ze geven een korte demonstratie van het Twiin Afsprakenstelsel. Ze gaan in op de Nationale visie gezondheidsinformatiesysteem (NVS) die een paar weken geleden is gepresenteerd, op de passende hybride netwerkzorg volgens het Integraal Zorgakkoord (IZA) en op het onderzoek Landelijk netwerk van infrastructuren voor gegevensuitwisseling in de zorg. “Twiin past goed bij de doelstelling van het eerste plateau in de NVS (interoperabiliteit georganiseerd) en draagt daarmee bij aan het fundament van plateau 2 (netwerk georganiseerd). En bij het advies om een landelijk vertrouwensmodel los van bestaande infrastructuren en scenario’s te ontwikkelen.” Leveranciers kunnen al meedoen met Twiin. “Graag zelfs! Dat kan op verschillende manieren. Als je een gevalideerd Twiin-knooppunt wordt, kom je aan tafel en heb je inspraak. Je kunt ook deelnemen aan de Twiin-werkgroep. Dan heb je invloed op de doorontwikkeling van het afsprakenstelsel. En het uiteindelijke doel is natuurlijk dat alle leveranciers Twiin omarmen en implementeren.”

Wil je meer weten over de onderwerpen van de netwerkdag? Wil je ook meepraten en op de hoogte blijven van de laatste ontwikkelingen? Stuur dan een e-mail naar projectbureau@vzvz.nl om je op de genodigdenlijst van de netwerkdagen te laten zetten. Zijn er onderwerpen die dan volgens jou op de agenda moeten staan? Geef het door aan Steven Horsch.