Verslag Netwerkdag 6 september
Voor de patiënt
Sectorlead Farmacie Monique Bomers vertelt over het project Kwetsbare burgers dat in 2024 doorloopt. Apotheken krijgen het verzoek een query te draaien en zo te bepalen over welke patiënten nog niets geregistreerd staat in het systeem. Vier maanden later herhalen ze dat met als – hopelijk! – resultaat dat een aantal kwetsbare burgers dan voorlichting heeft ontvangen over toestemming verlenen. ‘In de toolkit voor deelnemende apothekers zit onder meer deze reep: “Bedankt namens de patiënt”. Want daar doen we het voor, met elkaar
Ontwikkelagenda gemeenschappelijke voorzieningen en generieke functies: AORTA-on-FHIR en ZORG-ID
AORTA-on-FHIR
Productmanager standaarden Tom de Jong geeft een update over AORTA-on-FHIR en de Berichtentransformatiedienst (BTD). ‘Leveranciers moeten kunnen overstappen op FHIR als zij er klaar voor zijn. In de transitieperiode moeten we dus hybride gegevensuitwisseling ondersteunen, met transformaties tussen HL7v3 en HL7 FHIR.’
Het nieuwe koppelvlak AORTA-on-FHIR is een essentieel onderdeel van de Kickstart Medicatieoverdracht (MO). ‘Toetsen en fijn slijpen, dat is wat we nu doen. We sturen strak op de deadlines van het MO-programma, zodat bij de PoC-dagen steeds nieuwe updates beschikbaar zijn. Dit jaar ontwikkelen we de resterende functionaliteit.’
De visie van VZVZ is dat een gemeenschappelijke dienst als de BTD uitstekend past in de nieuwe, flexibele architectuur. ‘Want die is nu component-based. En: zo’n gemeenschappelijke dienst hoeft niet per se door VZVZ te worden gehost, dat kan ook elders.’
Update ZORG-ID en ZORG-AB: ‘Digitale UZI-pas komt eraan’
Productmanager Infrastructuur Marcel Settels geeft een presentatie over ZORG-ID. Ondertitel: ‘Op weg naar een digitale UZI-pas op de smartphone van elke zorgverlener.’
‘Van de dure, onhandelbare en te trage UZI-pas zijn we via tussenstappen op weg naar een digitale UZI-pas voor elke zorgverlener en zorgmedewerker. We willen dat het zorgproces niet langer wordt onderbroken door het gebruik van de pas, we willen de UZI-pas-waarborgen creëren in het administratieve proces vooráfgaand aan de zorg. Op termijn worden in een wallet van de smartphone UZI-nummer, UZI-rolcode en andere attributen vanuit het UZI-register geladen. Deze overstap realiseren we binnen het project ZORG-ID Smart.’
De eerste tussenstap is vereenvoudigd UZI-pas-gebruik, waarbij een zorgverlener mét UZI-pas een collega zonder pas kan mandateren. De fysieke UZI-pas blijft noodzakelijk. In de tweede tussenstap (2023) beheert de zorgaanbieder de identiteit van de medewerkers en kent hen via het ZORG-ID-portaal bepaalde rechten toe. Marcel: ‘Voor het raadplegen van medische gegevens is dan niet langer een UZI-pas nodig, maar (tijdelijk) een scan van het WID-middel van de patiënt. Het aantal passen is hierdoor al veel minder. De aanschaf van dure medewerkerspassen en de bijbehorende ingewikkelde aanvraagprocedure behoren dus nu al tot het verleden. In 2024 gaan we aan de slag met de volledig digitale UZI-pas.’
Hij onderstreept de geleidelijke invoer van de digitale pas. ‘De fysieke pas blijft ook nog zes jaar bestaan.’ ZORG-ID levert een oplossing voor gecombineerd gebruik van UZI-pas én smartphone zonder dat de applicatie te zeer moet worden aangepast. Marcel roept de leveranciers op niet langer te wachten met implementeren van het ZORG-ID Smart-project, zodat de eindgebruikers op de kortst mogelijke termijn kunnen genieten van het verhoogde gebruiksgemak.
Landelijk project Acute zorg
Productmanager Huisartsendomein Cees Goossens schetst een aantal ontwikkelingen binnen het landelijk project Acute zorg. Hij start met de wetgeving: IZA (met daarin het FHIR-besluit), WEGIZ (met Acute Zorg als één van de geprioriteerde uitwisselingen) en het Wetsvoorstel Opvraagbaarheid Gegevens voor Spoedeisende Zorg WOGS (met opt-out en verplichting tot beschikbaar stellen door de zorgaanbieder als belangrijkste elementen). ‘En VWS heeft als speerpunt het inrichten van regionale Zorg Coördinatie Centra (ZCC), die patiënt en zorgaanbieder beter bij elkaar moeten brengen. Bestaande uitwisselingen uit de Richtlijn en informatiestandaard Acute zorg kunnen daarvoor ingezet worden. Maar het zal ook nieuwe richtlijnen en informatiestandaarden met zich meebrengen. De ambitie is dat elke regio in 2025 een ZCC heeft ingericht, dat is heel dichtbij.’
De activiteiten van het deze zomer beëindigde programma ‘Met spoed beschikbaar’ lopen door onder de noemer ‘Acute zorg’. Naast de implementatiebegeleiding van beproefde combinaties betekent dat ook de ondersteuning van een flink aantal koploperprojecten door VZVZ en Nictiz.
Cees noemt bijvoorbeeld de - voorheen telefonische - uitwisseling tussen HAP en Meldkamer. Het koploperproject leverde goede ervaringen op. ‘Zodra het elektronische bericht aankomt in het meldkamersysteem kan de ambulance in sommige gevallen al gaan rijden. De warme overdracht vindt dan plaats tijdens de rit. Dat levert belangrijke tijdswinst op.’ Een andere uitwisseling is het opvragen door SEH en Ambulance (en Meldkamer) van de Spoedsamenvatting. Dit is binnen AORTA/LSP één zorgtoepassing met gebruikmaking van een generieke query en bouwstenen (ZIB2017). De opgeleverde informatie in de vorm van deze bouwstenen is identiek aan die in de ketenzorg. Dus HIS-sen die al ketenzorgbouwstenen hebben ingebouwd kunnen deze zorgtoepassing laagdrempelig gaan ondersteunen.
Interactieve afsluiting
Met alle ‘voeding’ van de dag gaan de deelnemers uiteen in de groepen eerste lijn, tweede lijn en techniek. Ze wisselden van gedachten over de door de sectorleads geschetste ontwikkelingen en de doorvertaling daarvan naar het VZVZ-werkplan.
De dagvoorzitter concludeert dat er vandaag weer stappen zijn gezet zijn op weg naar concretisering van het werkplan 2024. ‘Buiten is het een mooie dag, graag tot in november!’
De volgende Netwerkdag is donderdag 23 november in The Colour Kitchen, Utrecht.
